Fixação de tecidos
A fixação inadequada causa autólise do tecido, inviabilizando a avaliação patológica.
O fixador histológico mais usado e em geral adequado para a maioria dos tecidos é o formol a 10% (formalina). É adequado para a maioria das colorações e também imuno-histoquímica. Não deve ser utilizado quando objetivo é avaliação citogenética.
A proporção de formalina para o tecido é de 15 a 20 vezes o volume do tecido. Peças médias a grandes devem ser acondicionadas em potes grandes ou sacos que proporcionam o volume adequado do fixador.
Peças grandes como útero e tumores,por exemplo, podem ser incisados antes da fixação, mas muito cuidado, pois uma incisão prévia mal feita pode inviabilizar a avaliação de limites cirúrgicos ou até mesmo da peça. Pintura prévia com nanquim profissional) e conhecimentos técnicos devem ser considerados, caso contrário evite qualquer medida e envie a peça com urgência ao laboratório.
Solução de Bouin serve para qualquer tecido, como fixador ou descalcificador, como ex. em biópsias de medula óssea. O tempo do tecido no fixador não deve exceder mais que 18h.
Existem outros tipos de fixadores menos usados. Na dúvida entre em contato com o laboratório. Imagens no site www.labsul.zip.net (Lester; Manual of Surgical Pathology)
Peça de histerectomia enviada em formalina; note que após a incisão feita ao exame macroscópico, observa-se que o endométrio mostra cor avermelhada em relação ao miométrio, significando que o fixador não penetrou dentro da cavidade, conseqüentemente não impedindo a autólise.
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Corte histológico da peça mostrando endométrio em autólise;
Escrito por LABSUL às 23h04
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